知名老戏骨张少华因慢阻肺医治无效，于2021年3月23日在北京逝世，享年75岁，令人惋惜。张少华是圈内有名的老戏骨，曾主演《大宅门》、《我的丑娘》等剧，塑造了很多令人印象深刻的母亲形象。
据悉，张少华从2010年患慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺），至今已经有十余年，多次入院治疗。有人将慢阻肺称为“沉默杀手”，这是因为慢阻肺发病时，症状并不典型，一旦出现气促等显著症状时，往往已经是中、重度时期，错过最好的治疗时间。今天笔者就来给大家科普下“沉默杀手”慢阻肺。
钟南山曾对慢阻肺的治疗有3个建议
什么是慢性阻塞性肺疾病？慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，这是一种以持续气流受限为主要特征的可以预防、治疗的常见疾病，其特征症状为慢性和进行性加重的呼吸困难、咳嗽以及咳痰。呼吸科专家钟南山院士曾长期研究此病，他有3个治疗建议。
1）高危人群要接受肺功能检测，确诊后应及早治疗
钟南山院士建议，慢阻肺的高危人群（如长期吸烟或者有“二手烟”接触史的人群，长时间从事接触粉尘、有毒有害化学气体或重金属颗粒等工作的人群，居住在空气污染严重或气候寒冷、潮湿地区以及使用燃煤、木柴取暖等的人群）应该尽快去正规医院接受肺功能检测，如果确诊为慢阻肺，就应及早接受正规治疗。
2）戒烟
钟院士一直致力于戒烟宣传，作为呼吸科院士，他作为宣传大使是最合适的人选，目前，公认吸烟是慢阻肺的最大风险因素，且吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越小，慢阻肺发病风险越高。超过2成的吸烟者会发展成为慢阻肺患者，而长期吸“二手烟”者，患慢阻肺的风险将增加约50％。因此，戒烟是预防慢阻肺的主要方法。如果不戒烟，其它任何治疗甚至都是徒劳。
近期我国加强对电子烟的管控，这一举措提醒我们，电子烟同样对人体有害，就慢阻肺预防而言，我们同样呼吁大家要远离电子烟。
3）坚持长期、规范用药，首选支气管舒张剂吸入制剂
对于已确诊的慢性阻塞性肺疾病患者，要坚持长期治疗以及规范治疗。治疗慢阻肺的目标是缓解症状、减少急性加重以及提高生活质量。即使症状有所缓解，也并不意味不存在慢阻肺急性加重的风险，更不代表慢阻肺已痊愈，所以千万不要擅自停药。
药物治疗可改善呼吸道症状、降低急性加重的风险及病情严重程度，提升健康状况和运动耐量。绝大多数药物都是通过吸入给药。支气管舒张剂，在慢性阻塞性肺病全球倡议发布的临床指南中，噻托溴铵为首选药物，对于中重度慢阻肺患者，需要长期使用噻托溴铵来控制病情。双支气管扩张剂欧乐欣药效维持时间长达24小时，一天使用一次即可，效果更好，主要用于慢阻肺患者的长期维持治疗。
但干粉吸入剂等传统的吸入装置，需要患者用力、快速的吸气配合，这对于大多数老年慢阻肺患者的要求较高。在吸入药物的实际操作中，经常会出现没有吸到药或者吸入药的剂量不一致的情况，从而影响药物的疗效。因此，最好选择使用可稳定递送药物的吸入装置。
慢阻肺患者应注意些什么？
对于慢阻肺患者，为尽量延缓疾病进展，需要注意做到：1）减少危险因素：应尽量减少室外空气污染暴露，避免接触生物燃料，使用清洁的燃料，改善厨房的通风，并减少接触职业粉尘以及化学物质。2）注射流感疫苗：注射流感疫苗可以减少慢阻肺患者出现严重疾病和死亡的风险。建议所有年龄不小于65岁的患者注射肺炎链球菌疫苗。3）肺康复：肺康复是改善呼吸困难、健康状况以及运动耐力的最有效治疗策略。4）氧疗和无创通气：长期氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，其目标是保证周围组织的氧气供应。慢性呼吸衰竭的患者长期氧疗可提高静息状态下严重低氧血症患者的生存率。无创通气已经广泛用于极重度的慢阻肺稳定期患者。
